便秘是指大便秘结不通,或虽有便意,但排便困难。治疗便秘的非处方中成药很多,有的人服用后效果很好,而有的人服用后疗效不佳,甚至导致便秘加重,究其原因,多为不加辨证,随意服用所致。选用中成药治疗便秘必须辨证施治,中医将便秘分为以下五种类型,对此,药店药师应该熟知,以便为顾客做好用药推荐和用药指导。
◆ 热秘:好发于素体阳盛、嗜酒、喜食辛辣或热病之后的人,表现为大便干结、腹中胀满、按之疼痛、口干口臭、身热面赤、口舌生疮、舌质红、苔黄、脉象滑数。治疗热秘宜清热泻腑通便,可选用牛黄上清丸,每次1丸,每日2次;或用三黄片,每次4片,每日2次;或用新清宁片,每次3片~5片,每日3次。
◆ 燥秘:表现为大便秘结、干结如羊粪,患者兼有口舌干燥或胸痛、舌焦苔黑、脉细数。治燥秘宜润肠通便,可选用麻子仁丸、五仁润肠丸、麻仁润肠丸,均为每次1丸,每日2次。
◆ 气秘:多发于忧愁、思虑过度、情志不畅或久坐不动的人,表现为大便秘结、欲便不能、嗳气、胁腹痞满、胀痛、舌质薄腻、脉象弦。治气秘宜疏肝理气通便,可选用木香顺气丸,每次1丸,每日2次;或用六磨汤口服液。
◆ 冷秘(寒秘):多发于年老体衰、久病者,表现为大便艰涩、排出困难、腹中冷痛、四肢不温、小便清长、面色白、舌质淡、苔薄、脉沉迟。治冷秘宜散寒止痛通便,可选用半硫丸,每次1.5克~3克(每50粒重3克),每日1~2次;或用成药济川煎。
◆ 虚秘:好发于劳倦过度、年高津衰或病后、产后及失血伤津过多者,表现为虽有便意,但每于临厕而努挣乏力,挣而汗出气短,面色白,便后乏力,舌质淡嫩、苔薄,脉虚。有的患者还会有肛门坠迫,甚至脱肛等现象。虚秘可分气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘三种,治疗气虚便秘宜补气健脾,可选用补中益气丸,每次1丸,每日2次;治疗血虚便秘宜养血润燥,可选用润肠丸,每次1丸,每日2次;治疗阴虚便秘宜滋阴补肾,可选用六味地黄丸,每次1丸,每日2次,或者口服苁蓉口服液,每次10毫升,每日1次,睡前或清晨服用。
武汉国医堂医院胃肠科是省级重点科室,是湖北省唯一一家严格按照世界卫生组织诊疗规范设立的专业胃肠道疾病研究与诊疗中心,是一所集临床医学研究、临床信息采集胃肠病专病特色的防治机构,已经形成一套较完整的治疗胃肠疾病的有效方法。
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